Photorefractive Keratectomy หรือ PRK (พีอาร์เค) เป็นวิธีการผ่าตัดรักษาสายตาสั้น (myopia) สายตายาว(hyperopia) และสายตาเอียง (astigmatism) โดยใช้เลเซอร์ประเภทเอ็กไซเมอร์เลเซอร์ (excimer laser)เพื่อปรับความโค้งกระจกตาใหม่โดยไม่ต้องสร้างเป็นแผ่นพับ (flap) ที่ชั้นผิวกระจกตาขึ้นมา
ประวัติความเป็นมาของPRK
PRKเป็นวิธีการผ่าตัดแก้ไขสายตาผิดปกติชนิดแรกที่ใช้เลเซอร์ประเภท excimer laser โดยไม่มีการใช้ใบมีดเพื่อแยกชั้นกระจกตา excimer laser ถูกเริ่มคิดค้นในช่วงต้นปีค.ศ.1970 และPRKได้รับการยอมรับจากองค์การอาหารและยาสหรัฐอเมริกา (Food and Drug Administration)ให้ถูกนำมาใช้ในการผ่าตัดแก้ไขสายตาผิดปกติเมี่อปีคศ.1995 PRKได้รับความนิยมลดลงหลังจากที่มีการพัฒนาการผ่าตัดแบบเลสิค (LASIK) ที่สามารถแก้สายตาผิดปกติโดยไม่ต้องใช้เวลาพักฟื้นมาก
ขั้นตอนการผ่าตัดPRK
เนื่องจากชั้นของผิวกระจกตาด้านนอกสุด เรียกว่า Epitheliumเป็นชั้นของเนื้อกระจกตาที่สามารถสร้างตัวเองขึ้นได้ใหม่เมื่อเกิดการเปลี่ยนแปลง ดังนั้นการปรับผิวกระจกตาด้วยวิธีนี้จะทําการขูดผิวกระจกตาด้านนอกสุดออกจนกระทั่งถึงชั้นรองลงมาคือ ชั้นที่มีชื่อเรียกว่า Bowman’s Membrane เรียกกระบวนการนี้ว่าPhotorefractive Keratectomy (PRK)
ขั้นตอนที่ 1: เตรียม แอลกอฮอล์(เอทานอล)ความเข้มข้นประมาณ 20% ในน้ําเกลือ (BSS) วางอุปกรณ์ เพื่อทําการขังแอลกอฮอล์ไว้บนกระจกตาประมาณ 30-40 วินาที แอลกอฮอล์จะทําให้เซลล์ผิวกระจกตาด้านนอกลอกหลุดออกจากกันได้ง่าย จากนั้นใช้เครื่องมือในการขูดออกจนหมด
ขั้นตอนที่ 2: ใช้เอ็กไซเมอร์เลเซอร์ในการปรับแต่งผิวกระจกตาตามค่าสายตาที่ได้คํานวนเอาไว้แล้วเพื่อปรับเปลี่ยนค่าความโค้งของกระจกตาในการแก้ปัญหา
ขั้นตอนที่ 3: หลังจากทําการยิงเลเซอร์เสร็จจะใช้คอนแทกเลนส์ในการครอบปิดแผลที่เกิดขณะยิงเลเซอร์ เพื่อปรับความโค้งไว้เป็นขั้นตอนสุดท้าย
ข้อดีและ ข้อเสียของPRK
ข้อดี
-ไม่มีการแยกชั้นกระจกตา
-เหมาะสําหรับเคสที่มีกระจกตาบาง
-ราคาถูกกว่าเลสิค (LASIK)
ข้อเสีย
-การฟื้นตัวของคนไข้หลังการทําการรักษาใช้เวลานานหลายสัปดาห์ นานกว่าวิธี LASIK and ReLEx SMILE
-คนไข้จะมีอาการเจ็บและปวดเนื่องมาจากการขูดกระจกตา มากกว่า LASIK and ReLEx SMILE
-มีโอกาสเกิด Hazeในระดับเล็กน้อยจนถึงปานกลาง (mild to moderate)
-มีโอกาสเกิดการติดเชื้อสูงกว่า
-ไม่สามารถใช้แก้ปัญหากรณีค่าสายตามากเกิน 6 Diopter
-มีโอกาสเกิดภาวะตาแห้งได้ง่ายและมากกว่า ReLEx SMILE
-มีโอกาสเกิดการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างทางกายภาพของเซลล์ได้มากกว่า ReLEx SMILE
-ยิ่งค่าสายตาผิดปกติยิ่งมาก ยิ่งต้องใช้พลังงานในการยิงเลเซอร์มากตามไปด้วย
เรียบเรียงโดย นพ.สุเมธ สุพละเศรษฐ์
จักษุแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านกระจกตาและผ่าตัดแก้ไขสายตา
หากท่านมีปัญหาสายตาผิดปกติสามารถปรึกษาเพื่อทำพีอาร์เค PRKได้ที่
LINE ID: @lasiksumet
FB: เลสิคหมอสุเมธ
Inbox: m.me/lasiksumet
WhatsApp +66953181658
TEL.0953181658
#เลสิคแก้สายตาหาหมอสุเมธ #เลสิค #เลสิก #เลสิคหมอสุเมธ #เลสิคแก้สายตาสั้น #เลสิคแก้สายตาเอียง #เลสิคแก้สายตายาว #รีเล็กซสมายล์ #Femtolasik #LASIK #ReLExSMILE #เลสิคราคาดี #เลสิคราคาถูก #เลสิคราคาสบายกระเป๋า #激光视力矫正 #泰国 #タイ #レーシック・リレックス スマイル #lasiksumet #lasikdrsumet # PRK #พีอาร์เค #ピーアールケー